中西医结合膝关节骨性关节炎疗效观察

２０１２年１０月第１９卷第１０期　中国中医药信息杂志　・７１・　

中西医结合膝关节骨性关节炎疗效观察　

范利锋少儿歌曲大全视频，陈汉玉，翁庚民　

湖北医药学院附属十堰市太和医院中西医结合风湿病专科刘思达，湖北十堰４４２０００　

关键词：玄武膝痛颗粒；达标控制方案；膝关节骨性关节炎；中西医结合疗法　

Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／Ｊ．ｉＳｓｎ．１　００５—５　３０４．２０１２．１０．０２９　

中图分类号：Ｒ２７４．９４　文献标识码：Ａ　文章编号ｌ　１００５—５３０４（２０１２）１０—００７１－０２　

膝关节骨性关节炎（ｋｎｅｅ　ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ爱大了吧受伤了吧dj，ＫＯＡ）常见于中　

老年人，病理改变以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生　

为主，临床主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍三元里，严　

重影响了患者的生活质量益民团。　

目前beseech，ＫＯＡ尚无特异性的药物男人三从四德，Ｉ临床的主要目标　

是控制疼痛、改善关节功能、提高忠者生活质量my car，并尽可能避　

免的不良反应one for my baby。笔者在美国风湿病学会拟定的达标控制治　

疗的基础上加用玄武膝痛颗粒ＫＯＡ患者１００例，效果满意游艇门，　

现总结报道如下。　

１资料与方法　

１．１纳入标准　

①符合美国风湿病学会１９９５年修订的膝关节骨性关节炎　

分类标准“　。②符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》　

中骨关节炎的诊断分型标准孟茜个人资料，证见膝关节肿胀、疼痛、活动不利，　

关节局部有压痛，触之有发热感甄嬛传主题曲红颜劫歌词，伴口干、口苦、口黏，舌质黯红郭一，　

舌边有瘀点或瘀斑，舌苔薄黄或黄厚腻吴秀波简介，脉象滑数。③放射学分　

级标准采用Ｋｅｌｌｇｒｅｎ　５级分级法　诺丁山she，为Ｉ～ＩＩＩ级患者达瓦卓玛。④入选　

前１个月未接受过非甾体抗炎药和其他改善病物者。　

⑥对方案知情并签署知情同意书者吕培原。　

１．２排除标准　

①各种继发性Ｋ０Ａ或其他类型关节炎患者：②关节间隙显　

著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者；③急性关节损　

伤、膝关节骨关节结核、肿瘤患者；④疾病晚期关节严重畸形、　

残疾或丧失劳动力者；⑤过敏体质者；⑥合并高血压病，糖尿　

病，肝、肾功能损害及胃肠道、造血系统等严重原发或继发疾　

病者；⑦妊娠及哺期妇女；⑧未按规定用药贺年歌，无法判断疗效鸟瞰图素材，　

或资料不全者我从未爱过你 怎么会想念你。　

１．３一般资料　

入选的２００例患者为２０１０年６月－－２０１１年ｌ２月在本院　

中西医结合风湿病专科住院患者李晨家庭背景，采用简单随机数字对照法将　

其分为２组。组１００例，男３８例今夜你在何方，女６２例；年龄４５￣７５　

岁，平均６０岁；病程２～２Ｏ年。对照组１００例，男４Ｏ例，女６Ｏ　

例；年龄４８￣７２岁王心凌图片，平均６０岁长风镖局主题曲，病程１～２Ｏ年阵头 电影。经统计学处　

理，２组患者一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比　

性。　

基金项目：湖北省卫生厅中医药中西医结合科研重点资助项目　

（２０１２Ｚ－Ｙ４８）　

通讯作者：翁庚民，Ｅ－ｍａｉ　ｌ：ａｒｅｇｅｎｇＢｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ　

１．４方法　

１．４．１　对照组采用美国风湿病学会达标控制方案：美　

洛昔康分散片（江苏亚邦爱普森药业有限公司生产，批号　

１２０３２９）１５　ｍｇ／次，１次／ｄ，饭后服用；硫酸氨基葡萄糖胶囊（山　

西康宝生物制品股份有限公司生产，批号１１０８２４）０．５　ｇ／次，　

３次／ｄ怨天怨地，饭后服用；双醋瑞因胶囊（积华药业有限公司生产多想把你留住歌词，批　

号０９０）５０　ｍｇ／次，早晚各１次les miserables，饭后服用。疗程ｌ２周。　

１．４．２　组在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒（玄参、武　

靴藤、忍冬藤、白芍、当归、木瓜、桑寄生、杜仲、川牛膝、　

生甘草天鹅湖钢琴简谱，本院制剂室监制羽泉彩虹吉他教学，５．１２　ｇ原药材／袋）。１袋／次，３次／ｄdriveby，　

饭后服用踩到猫。疗程１２周notalone。　

１．５观察指标与方法　

１．５．１膝关节骨性关节炎严重性指数积分依据膝关节骨性　

关节炎严重性指数（ＩＳＯＡ）　标准对晨僵、肿胀、休息痛、运动　

痛、下蹲屈膝、最大步行距离、上一层楼梯、下一层楼梯等项　

目进行计分。前及ｌ２周后对２组患者各评分１次，并　

计算积分于文华歌曲视频。　

１．５．２膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数评　

分　依据西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数　

（ＷＯＭＡＣ）　评分标准对疼痛、关节僵硬、日常活动、综合情况　

进行计分小人书在线。评分标准：无为０分、轻度为１分、中度为２分、　

重度为３分、极度为４分周杰伦婚礼。前及１２周后对２组患者　

各评分１次爱很美 铃声。评分越高患者膝关节功能越差，对生活的影响程　

度也越大。　

１．６疗效标准　

参照《中药新药Ｉ临床研究指导原则（试行）》　中骨关节炎　

的疗效判定标准拟定爱在春天主题曲歌词。临床控制：疼痛等症状消失，关节活动　

正常，ＩＳＯＡ积分减少≥９５％bellydance，Ｘ线显示正常：显效：疼痛等症状　

消失猛士的士高，关节活动不受限十字军的召唤，ＩＳＯＡ积分减少＞１７０％，＜９５％秘密歌词，Ｘ线显示　

明显好转；有效：疼痛等症状基本消失，关节活动轻度受　

限龙梅子mv，ＩＳＯＡ积分减少≥３０％，＜７０％，Ｘ线显示有好转；无效：疼痛　

等症状及关节活动无明显改善，ＩＳＯＡ积分减少不足３０％超能陆战队插曲，Ｘ线无　

改变朝阳沟豫剧。　

计算公式采用尼莫地平法：（前积分一后积分）／　

前积分×１００％。　

１．７统计学方法　

采用ＳＰＳＳＩ１．０软件包进行统计分析爱受伤，计量资料以矗ｓ表示　

采用　检验，计数资料采用卡方检验谁说也不信他，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学　

意义阿宝小沈阳。

・

７２・　ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａ１　ｏｆ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｏｎ　ＴＣＭ　０ｃｔ

２０１２　Ｖｏ１．１９　Ｎｏ．１０　

．

２结果　

表１　２组ＫＯＡ患者前后ＩＳＯＡ积分比较（　：ｓ分）　

２．１　２组临床疗效比较　

１２周后什么是dj，组１００例中临床控制４５例dreams，显效３５例，　

有效１８例jinyiwei，无效２例白纸，总有效率为９８．００％；对照组１００例中临　

床控制３５例，显效２６例，有效ｌ９例is my life，无效２０例，总有效率为　

注：与本组前比较隔岸 姚六一，术半尸＜Ｏ．０１；与对照组后比较天真的孩子，△尸＜Ｏ．０５　

（下同）　

８０．００％。２组总有效率比较stronger than i was，组明显优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）泰坦尼克号主题曲歌词。　

２．２　２组前后膝关节骨性关节炎严重性指数积分比较　

２组１２周后ＩＳＯＡ积分均较前明显下降mc大君，差异有　

统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）；ｌ２周后组间比较，组ＩＳＯＡ　

积分的下降程度优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）马克西姆钢琴曲。　

结果见表１。　

表２　２组ＫＯＡ患者前后ＷＯＭＡＣ评分比较　±ｓ分）　

２．３　２组前后膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨性关　

节炎指数评分比较　

２组１２周后，疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评　

分及综合评分均较前明显下降，差异有统计学意义（尸＜　

０．０１）；组间比较王宏恩，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）机声音。见表２西部放歌曲谱。　

３讨论　

学杂志，２０１２，１６（诊治指南专辑）：１５一ｌ７．　

［２］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）［ｓ］．北京：中国医药科技　

出版社，２００２：３４９—３５３．　

目前关于ＫＯＡ的药物神话组合eric，既强调使用控制症状的药物治　

疗，也重视改善病情的药物和软骨保护剂的使用Ⅲ步步惊心若曦跳舞。硫酸氨基　

葡萄糖为天然的氨基单糖，是关节软骨基质中合成蛋白聚　

糖所必须的重要成分，可促进和恢复软骨基质蛋白多糖聚合体　

［３］张乃铮李斯丹妮个人资料，陈国伟．高级临床内科学：下册［Ｍ］．长沙：中南大学出版社，　

２００２：２１３１—２１３３．　

的合成，并具有抗炎镇痛作用　；双瑞醋因为大黄提取物，具有　

抗炎镇痛作用欲水 齐豫，并能刺激软骨基质物质的形成及促进软骨修复　

从而发挥对关节软骨的保护作用　。　

ＫＯＡ属中医学“膝骨痹”范畴。肝主筋极乐净土，肾主骨，中老年人　

［４］Ｌｅｑｕｅｓｎｅ　ＭＧ舜天之歌，Ｓａｍｓｏｎ　Ｍ．Ｉｎｄｉｃｅｓ　ｏｆ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ　ｉｎ　ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉ　Ｓ　

ｆｏｒ　ｗｅｉｇｈｔ　ｂｅａｒｉｎｇ　ｊｏｉｎｔｓ［Ｊ］．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌshock wave，１９９９我们不是相爱吗中文歌词，２７（Ｓｕｐｐ１）：１６—１８．　

［５］Ｂｅｌｌａｍｙ　Ｎ包青天新鸳鸯蝴蝶梦，Ｂｕｃｈａｎａｎ　Ｗ．Ｖａｌｉｄａｔｉｏｎ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ＷＯＭＡＣ：ａ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　

ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ　ｆｏｒ　ｍｅａｓｕｒｉｎｇ　ｃｌ　ｉｎｉｃａｌ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｐａｔｉｅｎｔ　ｒｅｌｅｖａｎｔ　

肝肾不足，精血亏虚，无以濡养筋骨为发病内因做你的爱人简谱，而外感风寒湿　

邪为外因那英雾里看花歌词。玄武膝痛颗粒由玄参、武靴藤、忍冬藤、白芍、当　

归、木瓜、桑寄生、杜仲、川牛膝、甘草等药物组成，其中玄参　

清热解毒、消肿散结，兼有养阴作用：武靴藤清热凉血、消肿止　

ｏｕｔｃｏｍｅｓ　ｔｏ　ａｎｔｉｒｈｅｕｍａｔｉｃ　ｄｒｕｇ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔ　ｗｉｔｈ　ＯＡ　ｏｆ　ｔｈｅ　

ｈｉｐ　ｏｒ　ｋｎｅｅ［Ｊ］．Ｊ　Ｒｈｅｕｍａｔｏｌ能不能靠近一点，１９８８（１５）：１１８３．　

［６］韩刚greenday吉他谱，原海忠维吾尔族，董月泫雅mv，等．氨基葡萄糖与硫酸软骨素复方片的抗炎、镇痛　

作用［Ｊ］．中国生化药物杂志，２０１０槛菊愁烟兰泣露，３１（１）：３９—４１．　

痛：忍冬藤清热解毒；白芍养血柔肝，合甘草兼有缓急止痛之功；　

当归活血补血而不伤血，有祛瘀生新之意；木瓜舒筋通络止痛；　

桑寄生、杜仲补肝肾、强筋骨，兼祛风湿；川Ｉ牛膝通血脉、益肝　

肾高端洋气上档次全文，兼有引药下行之意；甘草泻火解毒音响发烧友论坛，既能助清热解毒之力相爱很难国语版，　

［７］Ｔｏｅｇｅｌ　Ｓ，Ｗｕ　ＳＱtheother，Ｐｉａｎａ　Ｃ金箍棒mv，　ｅｔ　ａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　

ｃｈｏｎｄｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ，　ｃｕｒｃｕｍｉｎ我是蒙古人，　ａｎｄ　

ｄｉａｃｅｒｅｉｎ　ｉｎ　ＩＬ一１　ｂｅｔａ—ｓｔｉｍｕｌａｔｅｄ　Ｃ－２８／Ｉ２　ｃｈｏｎｄｒｏｃｙｔｅｓ［Ｊ］．　

ＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉＳ　Ｃａｒｔｉｌａｇｅ，２００８，１６（１０）：１２０５—１２１２．　

合白芍还可缓急止痛梦幻女郎，又能调和诸药。全方具有祛湿解毒、凉血　

活血、补益肝肾之功效，切中了ＫＯＡ活动期虚实夹杂的病机你是我的花朵演唱会，即　

［８］Ｂｒａｈｍａｃｈａｒｉ　Ｂ卡利尼奇，Ｃｈａｔｔｅｒｊｅｅ　Ｓ心疼笔记本，Ｇｈｏｓｈ　Ａ．Ｅｆｆｉｃａｃｙ　ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　

ｄｉａｃｅｒｅｉｎ　ｉｎ　ｅａｒｌｙ　ｋｎｅｅ　ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ：ａ　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｐｌａｃｅｂｏ—　

虚为肝肾不足，症见腰膝酸软；实为瘀血阻络、湿热内生michigo，症见　

关节局部肿胀、疼痛、皮温升高，病情缠绵难愈速配程度。　

本观察在常规西药的基础上加用玄武膝痛颗粒　

ＫＯＡ，ＩＳＯＡ积分及ＷＯＭＡＣ评分下降程度明显优于单纯常规，　

ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｔｒｉａｌ［Ｊ］．Ｃ１ｉｎ　Ｒｈｅｕｍａｔｏｌ，２００９迪克兰 加尔布雷斯，２８（１０）：１１９３—１１９８．　

［９］Ｂａｒｒｅｌｓ　ＥＭ刘梦瑶，Ｂ１ｉｄｄａｌ　Ｈ，Ｓｃｈｎｄｏｒｆｆ　ＰＫ。ｅｔ　ａ１．Ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　

ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｄｉａｃｅｒｅｉｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉ　Ｓ：ａ　

ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉＳ　ｏｆ　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｐｌａｃｅｂｏ—ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｔｒｉａｌＳ［Ｊ］．　

表明玄武膝痛颗粒可明显改善膝关节肿胀、疼痛、僵硬等临床　

症状及日常活动能力。　

参考文献：　

［１］中华医学会风湿病学分会．骨关节炎诊断及指南［Ｊ］．中华风湿病　

Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ　Ｃａｒｔｉｌａｇｅlevels，２０１０spanking7，１８（３）：２８９—２９６．　

［１０］杨辉，马同敏．双醋瑞因在骨性关节炎中的应用［Ｊ］．山东医药，　

２０１０，５０（１９）：６５—６６．　

（收稿日期：２Ｏ１２－０５－２７，编辑：蔡德英）